2022년도 NFT기획전 참여 청년예술가 참여작가 신청서

※아래 양식을 작성후 kyceo@kyceo.or.kr 로 접수

※작품사진(원본)첨부 필수

작가명(한글)		작가명(영문)
연락처		이메일주소
정산계좌정보(은행)		예금주

◎기본정보

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◎작가

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[서식1] 작품정보

※작품정보는 한번 등록후 수정이 어렵습니다. 반드시 꼼꼼히 확인부탁드립니다 :）

작품명1.
작품설명
제작연도
작품규격
작품종류 (ex,디지털,아크릴)
금액
실물작품 포함여부
실물작품 상세정보	※실물작품포함일 경우 상세정보(+추가비용)을 정확하게 기재하여주세요. 작품 사이즈 : 작품 소재 : 출력 비용 : 프레임 소재 : 배송비 : 실작품배송은 전시종료후 구매자정보를 안내 받으신후, 구매자에게 14일내로 발송해주셔야합니다.
실작품 포함 총 금액 금액 + 실작품(추가비용포함) = 총금액

[서식2] 참가 서약서

개인정보 제공 동의서

○ 성명 :	○ 생년월일 :	○ 연락처 :
○ 주소 :

본인은 2022년도 NFT기획전 참여 청년예술가 관련하여『개인정보보호법』 제15조 재1항 내지 제2항 규정에 따라 다름과 같은 목적으로 개인정보자료를 수집하는데 동의합니다.

① 제공받는 자(기관)	경상북도청CEO협회,
② 이용 목적	2022년 NFT기획전 참여 청년예술가
③ 제공 항목	이름,생년월일,주소,연락처,이메일,계좌번호
④ 개인정보 보유 및 이용기간	동의서 작성일로부터 (1년)
⑤ 고유식별 및 민감정보 처리에 동의	□ 동의함 □ 동의하지 않음
⑥ 귀하는 개인정보제공에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 불이익(접수 제외 등)이 있을 수 있습니다.

2022년      월       일

성 명 :          (서명 또는 인)

(사)경상북도청년CEO협회k s 귀하

[개인정보자료제공 동의 시 기재요령]

① 개인정보를 제공받는 자 또는 기관 명칭을 기재합니다.

② 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적을 기재합니다.

③ 제공하는 개인정보의 항목을 모두 기재합니다.

④ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간을 기재합니다.

⑤ 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익 고지

여부를 확인합니다.